洪詩婷諮商心理師的部落格

當伴侶中的一方患有憂鬱症時，憂鬱症之症狀往往不只是影響患者本身，也影響了伴侶之間的互動方式，互動的惡性循環使關係衝突變多、患者憂鬱症的症狀加重。若是要有效地協助患者復原，首先需先停止惡性的循環，避免雙方因惡性的互動循環而受傷與氣餒，要理解到惡性循環對彼此的影響，而非僅有一方的錯。

再者，伴侶可以理解患者並不希望被像孩子一樣地被保護，他們希望能有機會表達自己的感受，並得到伴侶在情緒上的理解與安撫，並非希望伴侶解決或改善憂鬱的情況，而且自己沒有被患者期待去承擔趕走憂鬱症的責任，自己也可以表達需要患者的照顧與支持，以及害怕失去患者的心情，而非只能當個全能的照顧者。患者也可試著表達需要伴侶陪伴自己的方式為何，讓伴侶明白如何能成為有效地支持與安撫自己，也透過伴侶對自己的需要，重新感受到自己與伴侶的連結，感受到歸屬感。

伴侶雙方要嘗試上述的改變其實並不容易，第一個挑戰是當某一方不再像以往一樣表達生氣、憤怒與冷漠，而是表達自己的難過、沮喪、孤單、疲倦與痛苦時，另一方出現覺得自己仍被控訴的不平、或出現更深的罪惡感與無價值感，難以體會分享的感受。第二個挑戰是伴侶難以表達自己的需要與脆弱，因為在伴侶面前表達需要與脆弱不符合以往自己的價值觀。上述的情況都會使伴侶難以嘗試新的互動方式，衝突難以停止、親密感與安全感難以提升，因此當伴侶們自行嘗試卻無效時，就是找專業的心理師進行伴侶諮商的時機，由心理師協助伴侶走過上述的挑戰，避免一再面臨失敗而放棄。

走過上述的挑戰時，患者在憂鬱症症狀來襲時可以得到有效的安撫與支持，憂鬱症症狀的影響趨緩，伴侶會因此可以減少擔憂，伴侶也可表達自己的心情與需要，使自己能感受到患者對自己的照顧，也使患者感受到自己被需要、與伴侶之間的連結，如此建立關係中的正向互動，有助於憂鬱症復原，且增加關係中的安全與親密感。

參考資料：Denton, W. H., & Burwell, S. R. (2006). Systemic couple intervention for depression in women. Journal of Systemic Therapies, 25(3), 43–57.

作者：洪詩婷 (諮商心理師、ICEEFT認證之情緒焦點取向之伴侶治療師)